大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保险公司拒赔的几种情况的问题,于是小编就整理了4个相关介绍保险公司拒赔的几种情况的解答,让我们一起看看吧。
保险公司拒绝理赔的原因有哪些?
保险公司拒绝理赔的原因,这个有很多,比如等待期内出险,投保险未如实告知,买的险种不对,以及醉驾,酒驾等,故意伤害被保人,2年内***都属于拒赔原因,楼主可以看看我写的一篇文章,列举了保险拒赔的十几种情况。
营运客车什么情况下保险公司拒赔?
有几种情况,保险公司可以拒赔。
1.司机酒驾,这种情况,司机是主观性违规,造成的后果自负。不与理赔。
2.肇事逃逸,这个性质比较恶劣。一旦逃离现场,事故责任无法划分,司机要承担全部责任。不予理赔。
3.超员的部分。客车每个人都有固定乘客险,按一人一位购买。
超出的部分出了人身损害,保险公司不与理赔的。
保险拒赔发生在定损后面吗?
保险拒赔有可能发生在定损后面。定损是保险理赔过程中的一个重要环节,它涉及到对损失的评估和确定。然而,定损并不代表最终的赔付决定。保险公司在进行定损后,仍可能进行进一步的调查,以确定是否存在拒赔的情况。
因此,拒赔的决定可能会在定损之后作出,这取决于保险公司的具体调查结果和保险合同的条款1。
保险公司在什么情况下会拒绝理赔?
这个问题相信有车的司机们都会很想知道答案,那么小编也不卖关子,一共有15种情况,保险公司是不给理赔的。下面就带大家来了解了解。
15种情况大剖析
1、未上牌新车,无临时号牌或临时号牌过期。这种情况下车辆上路发生事故的话,保险公司是不会负责理赔的,因为这种行为等同于无牌车辆,属于非常严重的违法行为。
2、未按规定进行年检或未通过年检的车辆。这种情况下的车辆一旦出事故,保险公司是可以拒赔的,一定要注意啦。
3、车辆在营业性场所维修、保养、改装期间发生事故。例如在车辆维修时,维修工人驾驶你的车辆却发生了事故,保险公司是拒赔的,车主可以向维修商家进行索赔。
4、撞到自己家人。根据交强险、第三者责任险的有关规定,这种情况属于保险责任免除范围。
5、因事故导致车辆内的物品损坏的。物品的损失保险公司不负责理赔。
6、新增设备的损失。比如加装的倒车雷达等设施设备。
7、在正规的收费停车场地停放。这种情况下出事故,车主需要向停车管理公司协商。
8、被保险人主动放弃追偿的。如果被保险人都放弃追偿了,那保险公司事后是不会负责理赔的。
9、人伤事故的精神损害抚慰金、诉讼费、仲裁费。这部分的费用不属于理赔的范围。
10、撞车后对方要求支付车辆的折旧费。这部分费用也不属于保险公司理赔的范围。
11、车辆被盗未遂,但锁具被破坏。
12、车辆大灯单独破碎的。如果你的车灯或后视镜发生了碰撞或损坏,但车灯周围的其他部分却没事,车损险同样不赔付。
13、车轮单独损坏,但车辆没事的。
14、报案不及时,可能不会赔。如果发生事故后48小时内没有报案的话,保险公司是有权拒赔的。
15、违法驾驶,不予理赔。如果司机逃逸、饮酒、***食品、无证驾驶或驾驶证依法扣留期间、驾驶与准驾车型不符的机动车发生道路交通事故,因此产生的机动车任何损失和费用,保险公司都是不赔的。
点个赞吧,转给更多的朋友!
保险公司在什么情况下会拒绝理赔?
只要属于保险责任内的保险公司都会赔的。
保险公司拒绝理赔的主要原因可分为以下几个类型:
1、出险原因不在保险责任范围内,比如出险为免责范围内,保险公司可选择拒赔;
2、没有达到理赔条件,像重疾险理赔是需要病情达到某种情况下,即某种条件
3、购买保险时未做健康告知,隐瞒身体情况,保险公司有权拒赔。
4、合同未过等待期,合同未生效,保险公司选择拒赔,保险合同是有等待期的,如重疾险意外是次日生效,疾病等待期一般是90天/180天不等。
保险规划可咨询@小泽晓保
不舍得让你在保险的道路上走弯路
拒赔的理由很多,以重疾险为例大致罗列下:
1、所患疾病未达到条款约定重疾标准。
比如常见的争议有冠状动脉搭桥术。
按照条款,要开胸实施了搭桥,但现实中很多病人是做的微创手术,并不用开胸,那么理赔就会存在争议。
2、属于条款约定的除外责任。
比如因为酒后驾驶造成重疾或身故,还比如自残、***行为造成重疾或身故,这两条属于常见的拒赔理由。
3、未如实健康告知
理赔调查,查出被保人买保险之前就有住院或身体异常,比如长期服用降压药,甲状腺结节、乳腺结节、乙肝小三阳、大三阳等等。
而健康问卷中,这些异常通通都没有告知,填了否字。
因为不如实告知的拒赔案件占了重大疾病争议案件的50%及以上比例。
4、出险时职业与投保是不相不符
很多重疾险,投保职业限制1-4类,比如安装空调的、开长途大货车的,等等5-6类职业的朋友都不能买。
如果隐瞒职业强行购买,***设按照空调的用办公室管理的职业购买了,又是因为高空安装空调堕落造成保险理赔,而保险公司调查发现,被保人一直从事的都是高空安装空调作业,那么拒赔是必然的。
…………等等。
总之,拒赔的理由就是违法了保险合同,没有别的。
到此,以上就是小编对于保险公司拒赔的几种情况的问题就介绍到这了,希望介绍关于保险公司拒赔的几种情况的4点解答对大家有用。