大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于职工基本医疗保险包括什么的问题,于是小编就整理了3个相关介绍职工基本医疗保险包括什么的解答,让我们一起看看吧。
基本医疗保险和大额医疗救助包括什么?
以北京市为例,社会医疗保险分为两大块:基本医疗和大额医疗费用互助资金。基本医疗中主要是报销基本的住院医疗费用以及一些其他的费用(1300起付,一个年度内累积最高7万);大额医疗费用互助资金主要是报销大额门急诊费用(1800起付,一个年度内累积费用最高2万)和大额住院医疗费用(7万以上的住院费用,一个年度内累积最高10万)。缴费比例如下:企业缴费:基本医疗部分为职工上年度月平均工资总额的9%大额医疗费用互助资金部分为职工上年度越平均工资总额的1%个人缴费:基本医疗部分为职工上年度月平均工资总额的2%大额医疗费用互助资金部分为每月3元对于缴费基数的设定有上下限:上限为北京市上年度职工月均工资的300%下限为北京市上年度职工月均工资的60%基本医疗中部分费用放在个人账户中,北京医保参保人员,人手一张北京银行的医保折子,里面的金额就是这个,具体金额如下计算:员工年龄<35岁:个人存折中的费用=个人缴费的2%+企业缴费划入个人的0.8%35岁≤员工年龄<45岁:个人存折中的费用=个人缴费的2%+企业缴费划入个人的1%员工年龄≥45岁:个人存折中的费用=个人缴费的2%+企业缴费划入个人的2%基本医疗和大额医疗费用互助资金都必须上
职工医保统筹金一年能用多少?
1,医保统筹基金是没有余额的说法,医保卡内的余额是个人账户,这个钱是不会过期的。
2,医保基金作为一种储备基金,其设立的目的是保证参加医疗保险者“有病可医”。医保卡上的钱实际是参保人用于普通疾病门诊、急诊的基本医疗费用。目前医疗保险制度中已明确规定,个人账户资金可以结转使用和依法继承。也就是说,如果参保者不能使用完医保卡的存储金,其子孙后代仍可继续使用下去。
3,医疗保险基金由社会统筹与个人账户相结合,由用人单位按上年度本单位职工工资总额的7%缴纳基本医疗保险费,职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳基本医疗保险费。社会统筹基金主要用于保障参保者住院所需的费用开销,而个人账户则主要支付门诊小病、到药店买药等基本医疗费用。
基本医疗保险统筹基金的起付标准,是指在统筹基金支付范围内,统筹基金开始支付参保人医疗费用前,参保人按规定须先自付的医疗费用数额,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。
统筹基金的最高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付。
根据***院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
有谁知道职工医保如何收费,收费多少?
感谢邀请,跟感谢楼主的提问。
楼主您好,有谁知道职工医疗保险是如何收费的?收费多少钱?职工医疗保险的收费形式分为两种,一种是在职员工来进行缴纳,另外一种是个人按照灵活就业的方式来进行缴纳,这两种都是完全一致的,是没有任何的区别,在报销方面自己所享受到的报销比例都是按照70%来建立相应的报销待遇的,所以说是没有任何区别,但只不过就是灵活就业人员和企业在职职工所承担的医疗费用的比例是有所不同的。
由于企业在职职工,那么是企业和个人来共同承担医保的缴费比例,其中个人承担2%,企业单位承担6%,那么也就意味着个人只需要承担一小部分企业单位承担大部分,但是我们灵活就业的,个人是需要自主来全额承担,当然是。分为两个不同的缴费档次,分为低档次和高档次,低档次的缴费标准大概是4%,高档次的缴费标准大概是8%。那么我跟你说这个缴费档次你可能不明白,其实这个缴费档次对应的是你所在地区的社会平均工资100%的这个档次。
什么意思呢,就是说你所在地区的社会平均工资那么上瘾的社会平均工资,我们举例来说明比方说是6000块钱,其实很多城市的社会平均工资都是在这样的一个标准左右,我们就按这6000块钱来计算。那么6000块钱的1%是60块钱,2%就是120块钱,所以说企业在这职工就需要扣除120块钱,那么如果是4%的话就是240块钱。这指的是一个月的费用,但是如果是一年的费用,那么你按照灵活就业的方式选择4%的交费,一年下来大概就是。2880元,再加上大病医保的费用,可能在2900块钱多一点不到3000块钱,这就是我们所缴纳职工医疗保险的全额费用。
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