医疗保险报销（医疗保险报销范围和标准2023）

朝阳保险：

学费不会报销的，举例深圳市少儿医保报销范围甲类药品和乙类药品属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。

深圳少儿医保使用范围【1】住院保障：参保儿童在指定医院住院治疗疾病所产生的基本治疗费用；【2】大病保障：包括有血友病、再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤、器官移植等多种疾病范围保障。

分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；（二）属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。

购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户；去门诊看病，保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件，去当地社保机构办理报销；住院时，先交存一定押金，出院时根据医保报销比例进行款项结算，多退少补。

法律主观：当事人看病后，可以携带其社保卡、***、医疗费用单据等材料直接去定点的医院等进行报销。

居民医保报销条件如下：申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费；合作医疗指定医疗机构就医；参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

医疗保险的报销流程：办理人提交报销单据等材料到社保机构受理；受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作；社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。

1、医疗保险报销比例，一级医疗机构90%，二级医疗机构80%，***医疗机构70%。

2、法律分析：医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。医保指社会医疗保险。

3、①起付线—7万元的部分，由大病医疗保险基金支付60%，个人支付40%；②7万元（包括门诊特病费用）以上的部分，个人支付100%。